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全球首位猪心移植患者的死因有了些许,死因不明

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发表于 18 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式
    全球首位猪心移植患者的死因有了些许,死因不明

    去世2个月后,全球首位猪心移植患者的死因有了些许眉目。
    据马里兰大学研究人员介绍接受猪心脏移植病人或因猪病毒而死,或许是一种猪病毒导致了受移植者David Bennett的死亡。
    Bennett的移植医生表示,他们发现移植心脏感染了猪巨细胞病毒。这种病毒不会感染人类细胞,但是会损伤器官。
      也就是说,如果患者死于猪病毒感染、而不是身体排异,将意味着该异种移植治疗方案具备一定可行性。
    此前这颗供体心脏经过了10处基因编辑,都主要是为了减少排异。
    包括敲除3个会立即引起排异反应的基因,编辑1个防止猪体型长太大的基因,并添加了6种人类基因进一步降低排异风险。
    移植医生表示:
    如果确定是因为感染致死接受猪心脏移植病人或因猪病毒而死,未来我们有很大机会预防它。
    术后20天首次发现猪病毒
    从4月20日移植手术医生格里菲斯在网络研讨会上披露的信息来看,患者Bennett的术后情况确实和被病毒感染有些相像。
    手术完成后,猪心在患者体内跳动有力,患者前三天身体状况良好。甚至在术后第34天的活检中,医生也没有发现排异反应。
    与此同时。为了能更好了解移植心脏的情况,研究小组一直在对患者的血液情况进行监测,以筛查其中是否出现猪基因片段、细菌和病毒。
    据移植医生报告,在术后20天的抽血检查中,首次显示患者体内存在猪巨细胞病毒。
    但由于含量太低,研究小组认为这个测验结果可能是错误的,加之当时大家都认定供体应该是无菌的。
    不过在移植2个月后,他的病情发生恶化,心脏开始衰竭,最终不幸离世。
    移植医生怀疑,病毒感染导致患者体内炎症爆发,由此出现的毛细血管渗漏使得心脏开始水肿,并进一步引发心脏纤维化,从而导致患者心脏衰竭。
    要知道,这次提及到的猪巨细胞病毒是一种疱疹病毒,感染后的症状便是会导致细胞体积达到正常细胞的6倍左右。
      而这种情况,此前也有案例提供参考。
    2020年《Nature》一项研究发现,如果猪心上存在病毒,移植到狒狒体内的心脏只能存活几周,而无病毒器官可以异体存活半年以上。
    当时研究人员便表示,这种情况也可能发生在人类身上。
    猪巨细胞病毒不能感染人类细胞
    但需要强调的是,有移植感染专家表示,猪巨细胞病毒并不能感染人类细胞。
    据了解,这种病毒具有宿主的特异性,只能在猪体内完成复制。
    而且现在还无法确定Bennett的真正死因,医生还需要时间来梳理术后错综复杂的病情线索。
      而且Bennett本身是一个重病病人。
    入院以前他已经连三级台阶都爬不了,同时还有非常严重的心率失常,已经无法获得人体心脏移植手术的资格。
    无论如何,都还是要感谢Bennett为医学做出的贡献。
    毕竟对于一个病人来说,相较于试验本身,他更想要活下去。
    Bennett医生透露,在进行手术前夕,他还在询问医生:
    我真的无法移植一颗人类心脏吗?
    参考链接:[1][2]

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